离婚登记审查处理表

申请人姓名 （女） （男） 出生日期 年 月 日 年 月 日 身份证件号 国 籍 民族 职业 文化程度 离婚原因 提供证件材料 审查意见 离婚登记日期 年 月 日 离婚证字号 离婚证印制号 承办机关名称 登记员签名 年 月 日 当事人领证 签名或按指纹 女方： 年 月 日 男方： 年 月 日 备注